Перейти к основному содержимому

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС)

Коротко: ФФОМС — федеральный государственный внебюджетный фонд, через который в модели ОМС централизуются часть средств и правил финансового обеспечения обязательного медицинского страхования на всей территории РФ. Для аналитики открытых финансов его бюджет и исполнение нужно отделять от федерального бюджета и от территориальных фондов ОМС (ТФОМС) субъектов.

ПризнакЗначение
Краткое имяФФОМС
Официальный сайтhttps://ffoms.gov.ru/
УровеньФедеральный

Роль в данных и учёте

ФФОМС участвует в цикле бюджета фонда: проект и закон о бюджете, утверждение, исполнение и отчётность по правилам БК РФ для государственных внебюджетных фондов. В открытых выгрузках по «бюджетной системе» строки ФФОМС попадают в отдельный бюджет фонда; смешение с федеральным бюджетом даёт систематическую ошибку в расходах на ОМС. Региональный контур ОМС (ТФОМС, договорная работа со страховыми медицинскими организациями и медорганизациями) дополняет федеральный и отражается в консолидированной отчётности субъектов, где ТФОМС включены в состав консолидированного бюджета субъекта.

Ключевые полномочия (в контексте финансов)

  • Формирование и исполнение бюджета ФФОМС, раскрытие показателей доходов и расходов фонда в установленном порядке.
  • Участие в межбюджетном распределении средств ОМС между федеральным и территориальными фондами (по нормам законодательства об ОМС).
  • Установление и публикация нормативов финансового обеспечения ОМС и методических материалов для территориальных фондов.
  • Ведение и раскрытие реестров и сведений в сфере ОМС (в частности, участники программы ОМС — медицинские организации и связанные реестровые данные по правилам отрасли).

Что формирует и что публикует

Формирует / утверждает / вносит

  • Проект и материалы к федеральному закону о бюджете ФФОМС на очередной финансовый год и плановый период.
  • Нормативные и методические акты фонда по финансовому обеспечению ОМС (в пределах компетенции).

Публикует в открытом доступе

  • Бюджет фонда и отчётность об исполнении (на сайте фонда и в контуре единого портала бюджетной системы).
  • Открытые данные и документы по ОМС (перечень и форматы зависят от года и раздела сайта).
  • Сведения реестров в сфере ОМС — по мере раскрытия на официальной площадке фонда.

Витрины и входы

  • https://ffoms.gov.ru/ — корень сайта: разделы документов, открытых данных, материалов по бюджету и нормативному регулированию ОМС.
  • https://budget.gov.ru/ГИИС «Электронный бюджет»: проект и закон о бюджете ФФОМС, открытые наборы и API при выборе бюджета ФФОМС (не только федеральный бюджет).

Информационные системы и реестры

Источники данных

Связанные организации

  • Социальный фонд России (СФР) — другой федеральный ГВФ (пенсии и обязательное социальное страхование); с ФФОМС соседствует в бюджетной системе, но не ведёт бюджет ОМС.
  • Министерство финансов РФ — оператор единого контура «Электронный бюджет» и методология бюджетной отчётности в системе бюджетов РФ.
  • Федеральная налоговая служба — администрирование страховых взносов, в том числе поступлений, связанных с финансированием системы ОМС; для анализа «доходная база — бюджет фонда» данные ФНС и ФФОМС стыкуют по годам и видам обязательств, а не по одному автоматическому ключу.

Связанные термины глоссария

Нормативная основа

Ключевые рамки для полномочий и учёта: Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (модель ОМС, роль ФФОМС и ТФОМС); Бюджетный кодекс РФ — бюджет фонда как составная часть бюджетной системы РФ (конкретные статьи при работе с правом сверяйте по актуальной редакции).

Не путать с

  • ТФОМС (территориальный фонд ОМС) — бюджет субъекта РФ в части обязательного медстрахования на региональном уровне; отражается в консолидированном бюджете субъекта, это не бюджет ФФОМС. Маршрут по открытым контурам — навигатор по региональному звену ОМС.
  • СФР — единый социальный контур выплат и взносов на пенсии и ВНиМ; ОМС и бюджет ФФОМС — отдельная ветка закона № 326-ФЗ и отдельный бюджет фонда.

Частые вопросы

В: Почему в выгрузке с budget.gov.ru не сходятся расходы на ОМС с документами ФФОМС?

О: Чаще всего в запросе оставили только федеральный бюджет. Нужно выбрать бюджет ФФОМС (и при необходимости отдельно смотреть региональный контур ТФОМС в консолидированной отчётности субъекта). Сверяйте также финансовый год и редакцию набора в паспорте датасета.

В: Где искать реестр медорганизаций в программе ОМС?

О: Актуальные реестры и регистры публикуются на https://ffoms.gov.ru/ в разделах, посвящённых ОМС и надзорно-реестровой информации; машиночитаемый состав полей и периодичность обновления зависят от конкретного реестра и года — заголовки страниц и файлов нужно читать буквально, без подстановки «универсального» API.